Étude qualitative et baromètre quantitatif

La mise en place du CAPI est un succès pour l’Assurance Maladie avec 8000 contrats signés en quelques mois et la proposition d’une généralisation à l’ensemble des médecins dans le cadre de la nouvelle convention médecin - Assurance Maladie.

La maîtrise médicalisée classique, après avoir engrangé des succès lors de sa mise en place en 2005 et 2006, s’est enlisée les années suivantes. Le changement attendu du comportement des médecins n’a pas eu lieu.

Pourquoi le succès du CAPI ? Les médecins signataires vont-ils changer leur comportement ou s’agit-il d’un effet d’aubaine? Et sur quels thèmes changeront-ils : ceux de bonnes pratiques ou ceux de prescription au répertoire des génériques?

Pourquoi l’impasse de la maîtrise médicalisé classique ? Quel souvenir les médecins ont-ils de la visite des DAM et des praticiens conseil ? Que pensent-ils des arguments développés ? La présentation des documents de la HAS n’est-elle pas un soutien ?

Pour répondre à ces questions, deux études :

Une étude qualitative et documentaire

• La maîtrise des dépenses de santé en 2009 : la mise en place du CAPI chez les médecins généralistes, la perception par les médecins du CAPI et des thèmes traditionnels de maîtrise médicalisée, les documents présentés par l’Assurance Maladie aux médecins
• Les recommandations de la HAS et l’AFSSAPS : les thèmes utilisés et l’impact sur les médecins

Une étude quantitative : baromètre de suivi de la mise en place du CAPI

• Les motivations et freins des médecins signataires thème par thème
• La perception des thèmes traditionnels de maîtrise médicalisée et l’intérêt pour les recommandations de la HAS Baromètre sur 2 vagues : octobre 2009 et janvier 2010. 250 MG

Rappel des catégories de médicaments concernés par le CAPI et la maîtrise médicalisée : les statines, les antihypertenseurs, les antiagrégants plaquettaire, les IPP, les antibiotiques, les génériques, les anxiolytiques, les hypnotiques, les anti-ostéoporotiques, les antidépresseurs, les antidiabétiques oraux, les médicaments avec conditionnement de 3 mois, les médicaments liés aux thèmes de prévention (cancer du sein, cancer colorectal, iatrogénie, vaccination antigrippale, soins bucco-dentaires)

Rappel des catégories de produits et services à la LPP concernés par la maîtrise médicalisée : les transports, la pression positive continue, les lits médicalisés, les pansements techniques, la nutrition médicale